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惊险!27岁女子颈部重度锐器伤,广医五院多学科“生死竞速”抢回鲜活生命

2026-07-14 14:40 来源:耳鼻咽喉科 阅读次数:1227

近日,一名27岁女子不幸遭遇严重锐器创伤,颈部大面积(约占颈周三分之二)重度损伤,病情极其凶险。患者出现椎动脉破裂大出血、血肿压迫气管等危急状况,同时伴随休克症状,随时可能窒息、失血身亡。

接到急救预警后,广医五院立即启动创伤急救绿色通道,集结多学科团队连夜紧急手术,精准止血、修复受损组织,成功化解致命危机。经过术后精心监护与康复治疗,患者恢复状况良好,现已顺利出院。

争分夺秒,院前院内无缝对接

6月29日晚上20时30分,广医五院急诊医学科,一阵急促的电话铃声骤然响起——是120急救中心的预警:

一名27岁女性

颈部遭受严重锐器创伤

出血量大,正在送来我院的路上

接到信息后,急诊团队立即进入备战状态,抢救设备、输血预案、专科会诊同步启动——院前院内信息互通、指令直达,真正实现了“患者未到、信息先到、团队待命”的一体化模式。

20时40分,患者张女士(化名)被推入急诊抢救室。接诊医生回忆:

患者被推进来时已呈休克前兆——面色苍白、四肢湿冷,呼吸急促,意识模糊,呼之仅能微弱睁眼示意,无法言语;颈部敷料已被鲜血完全浸透,衣物也被鲜血湿透,颈部约三分之二的部位均有损伤,创面广泛,肿胀明显,血肿进行性增大,气管受压偏移,随时可能因窒息或大血管破裂瞬间致命。双手及背部可见多处锐器伤,但颈部伤情最为凶险。

医院立即启动创伤急救绿色通道,迅速完成头颅及颈胸部增强CT检查。影像显示:颈部软组织广泛挫裂伤,累及深层血管,椎动脉破裂活动性出血,血肿明显压迫气管——危重指数已达顶峰。

精细手术,多学科联手解除双重致命威胁

时间就是生命。医务科现场统筹调度,耳鼻喉科、创伤外科、麻醉科、手术室、血管介入科、输血科、医学影像科等相关科室迅速集结,开展多学科急会诊。各科专家同步评估、统一决策,一致认为必须立即急诊手术。输血科紧急配血保障血源,麻醉科做好术中循环支持预案,手术室提前备齐专科器械——多线并行,环环紧扣,这是抢救成功最直接的原因。21时30分,患者送入手术室。

术中情况远比预想更为复杂危重——颈部约三分之二的区域均受累及,大面积软组织严重挫裂伤,解剖结构遭到广泛破坏,多支血管神经切断,多处重要结构受损。

耳鼻喉科张建中主任医师联合创伤中心何敏辉医生,在麻醉团队护航下逐层精细分离组织,彻底止血,精准修复断裂血管神经;同时逐处清创、探查并修复双手及背部多处神经肌腱损伤,分层精细缝合。整场手术配合默契,成功解除窒息与失血双重致命威胁。

术后监护与康复,功能恢复理想

术后患者转入ICU,24小时严密监护。第4天脱离呼吸机,第5天转回普通病房。伤口愈合良好,未出现感染及神经功能恶化。

经系统治疗,上肢肌力及手指活动恢复理想,目前已顺利出院,将接受后续康复与心理疏导。

张建中主任表示:

此类颈部严重损伤合并多发肌腱断裂,抢救成败取决于流程衔接速度与团队配合默契度。本次成功救治充分彰显了我院的综合救治能力。这场胜利不是一个人的功劳,正是每一位同事并肩作战的成果。作为医生,我们每天都在与危险和死亡搏斗,而那一晚,我们赢了。

未来

广医五院将继续优化创伤救治流程

为区域百姓筑牢生命防线

温馨提醒

在此也提醒广大市民

颈部血管神经密集

外伤后应保持伤者头颈部固定

避免扭转或屈伸

不要随意搬动

立即拨打120

等待专业急救人员处置

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